揭秘医改不成功之看病贵看病难

不少广州市民说，对看病贵、看病难已经习以为常，但却少有人去问个明白：这病怎么越看越贵？这病怎么越看越难？当国务院有关部门宣布：我国医改工作基本不成功后，大家才茅塞顿开：导致“看病贵”、“看病难”的最大“祸手”是医改的失败。广州推行医改政策已经超过三年，其间省、市卫生部门和物价部门做了大量的工作———让更多人享受到了医保……尽管如此，市民们依然感到“看病贵”“看病难”。>>欢迎发表评论

抗生素害惨老百姓
钟南山院士说，广州滥用抗生素现象非常严重，医院开给患者的抗生素大概有50%是滥开，这些大量用在上呼吸道感染和胃肠炎的抗生素，实际上根本不需要用，比如市民经常碰到的感冒、发烧、过敏性鼻炎、急性哮喘、上呼吸道感染等。他认为，牟利、创收的市场化行为是导致不少医院、医生滥开价格不菲的抗生素的主要原因之一。而滥开抗生素带来的恶果有二：一是患者看病费用明显增加；二是有可能导致患者对该药产生“耐药性”。>>欢迎发表评论

高价药成了创收法宝
据一位熟悉医院的人士介绍，目前，医院可以将所购进的药品加价出售，这是医院的主要收入。譬如，医院给患者开100元的药，医院可以从中提取15元，所以，医院要是多赚15元，患者就得多花100元钱，而这些药物未必是患者真正必需。而一些常用而又非常便宜的药，因价格低廉，加价出售的空间不大，所以一些医生干脆就不开这些药。

看病费用逐年攀新高
中山大学附属第一医院儿科副主任罗学群认为，降低医疗费用不是没有空间，而是缺乏动力。而一些专家则直言道，一些医院之所以“缺乏动力”，是医院走向市场化后以创收、牟利为目的，很少考虑到病人能否看得起看不起病。这也就导致看病越来越贵。>>欢迎发表评论

院长的政绩和“经济指标”挂钩
“院长只有完成上面下达的创收任务，才能保住‘乌纱’。”海珠区某医院院长在接受记者采访时说。事实上，医改后，医院搞创收已经是公开的事。科室要完成一定创收指标，医护人员才有奖金拿。由于医院层层搞创收，就导致一些医院“一切向钱看”。医生、护士多拿了奖金，带来的却是“看病贵”，增加了病人的负担。

医疗资源配置不合理，导致小医院无人问津，大医院人满为患，看病越来越难。记者近日经过多番采访发现，夜半排队挂号在市内各大医院十分普遍，一些市民更为了“排号”而在医院内通宵守候。记者在现场见到，除了专家，挂该院的其他医生的号都不难，一些更是“随挂随看”。但采访中，所有的排队者都不愿意转看普通医生，“不放心”是主要理由。>>详细报道　

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中国的“医保”有点尴尬。原因就在于纳入医保的病种和用药范围有限，很多病人的用药都在医保范围之外，报销后的医药费还是让市民难以承受。于是老百姓就说：“小病不保，大病保不了。”就是说，一不留神得了大病，治疗费用的大头还得自己扛着。
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医改不成功还能往哪走?
关于医改失败后应该如何发展医疗保障，省卫生厅一位不愿透露姓名的人士引用卫生部部长高强最近的一篇讲话表示，既然国家不可能提供更多医疗经费，昂贵的医疗保险我国居民又负担不起，将来发展有效的商业医疗保险是一条可行之路。>>详细报道

媒体评论：医改不成功根子在哪里
对于医改出现方向性制度性的错误，已成为越来越多民众乃至高层官员、专家的一致意见。错了，当然得赶紧改。问题是该如何改？笔者以为，当务之急是先要搞清楚为什么会出现这样的错误。如果不把这问题搞清楚，难保新的医改不再犯错。>>详细报道

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