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医改不成功根子在哪里

http://gd.news.sina.com.cn 2005-07-30 02:00 信息时报

  医改不成功根子在哪里

  卧槽马

  国务院发展研究中心社会发展研究部副部长葛延风前天在接受记者专访时表示,目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的。当前的一些改革思路和做法,都存在很大问题,其消极后果主要表现为,医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向违背了医疗卫生事业的基本规律。

  医改已经成为了国人最为热门的话题之一。之所以如此,笔者相信当然是因为医改存在的问题太多了,给老百姓的生活带来的影响实在太大了。对于近年来所实施的医改应怎么评价?从笔者所了解到的舆情来看,绝大多数人是否定的。现在看来,老百姓的感受和意见还是非常准确的。这从前不久卫生部一官员到现在国务院专家对医改的否定性评价中,可以相互印证。

  对于医改出现方向性制度性的错误,已成为越来越多民众乃至高层官员、专家的一致意见。错了,当然得赶紧改。问题是该如何改?笔者以为,当务之急是先要搞清楚为什么会出现这样的错误。如果不把这个问题搞清楚,难保新的医改不再犯错。

  笔者以为,问题的关键就在于改革到底是为了什么?是要减轻财政负担,还是要提高最广大民众的生活质量、幸福指数?但现在来看,原来的医改却有倾向于前者的嫌疑。前段时间,网上流传着这样一句网文“房改是把腰包掏空,教改是把两老逼疯,医改是给你提前送终”。该文虽则偏激了点,但无疑反映出民众对近年来一些涉及民生问题改革的真切感受。因为,从这些相关改革中,人们最强烈的感受就是,原来的福利待遇越来越少,民众承受的压力越来越大。

  当然,笔者这样说,并非是要求保持过去大福利社会的现状,而是希望有关部门在进行这些涉及最广大民众福祉的改革时,一定要坚持人民优先的原则,这应该是一切改革的根本。

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