省采购中心回应天价药:或是医院私自采购

http://news.gd.sina.com.cn 2011年11月23日08:08 新快网-新快报

天价药调查天价药调查

  天价药调查

  省采购中心负责人直言,医院根本没有采购低价药的利益驱动

  继央视《每周质量报告》连续两周曝光“天价药”黑幕,其中一款注射液利润竟然高达6500%。而据新快报记者调查发现,在深圳某医院一款“葡醛酸钠注射液”利润竟达9137.5%。昨日,广东省医药采购服务中心(下称“省采购中心”)两位负责人接受新快报记者专访时表示,深圳某医院近一年来并未在采购中心平台上购买该款药物,可能是该医院私自购置或数据出现问题导致,目前采购中心已经介入调查。

  对于央视痛批的“天价药”利益均沾“潜规则”,两位负责人直言目前无法对药厂生产成本进行详细审核,只能靠专家根据企业报价进行议价。然而,记者了解到,目前省采购中心专家库的6000多名专家均是各大医院副高职称以上医务人员。而由于医院零售价实行药品价格加成制度,医院根本没有采购低价药的利益驱动。

  药品价格链条

  成本价-统一招标制定招标价-医院加成15%-零售价

  “很简单一个道理,卖药的(药厂和医药公司)和买药的(医院)都不想药价降低,药价怎么能降下来?”——有关人士表示

  深圳天价药或为自行采购

  昨日上午,省采购中心主任梁霞接受了新快报记者的采访。她表示,在本报报道出街后,省采购中心已经通过网上平台查询了解到,山东圣鲁制药生产的“葡醛酸钠注射液”确有进入广东省采购平台,但该款同规格的注射液价格为7.39元/盒,每盒10支,并非一支卖7.39元。

  她表示,由于该款注射液价格低廉,实行的是政府限定价格,其初衷为保护厂家的合理利润。据称,包括广东在内的多个省市均未对该产品与厂家进行“议价”。

  此外,梁霞与该中心副主任杨哲透露称,经广东省医药采购服务中心的价格平台查询到,北大深圳医院已近一年来未在采购平台上采购该款药物,该价格的出现也让他们觉得“匪夷所思”,不排除是医院自行采购,或者该院数据平台出现问题。

  目前,他们已经介入调查此事。据悉,自广东省实行药品统一采购的制度以来,凡列入采购中心平台的药品,除急救、紧缺药物外,地方医院不得自行向药厂或医药公司采购。而北大深圳医院假如自行网下采购并卖出高于政府限价的价格,将会受到物价部门的处罚。

  省采购中心回应“天价药”

  药价比集中采购前降两成以上

  昨日晚,广东省医药采购服务中心通报称,就“天价药”的问题,广东省医药采购中心对相关品种进行了认真核查,并向社会公布了同厂同品规药品的中标价,主动接受社会监督。经核查,央视报道的有关品种价格,广东的入围价大多数相对低,有些甚至低50%以上。

  据省医药采购中心介绍,广东省“以政府为主导,以省为单位”的药品集中采购从2007年开始实施,为了保证中标药品质量,使中标价格更为合理,每年的竞价采购都按通用名、剂型、规格以及不同品种不同质量层次进行了竞价分组,根据竞价分组情况分别设置了网上竞价(三轮,每轮均有汰淘)、人机对话(议价)、面对面谈判等不同流程,保证了不同质量层次的品种在不同的入围规则下进行竞争,有效地降低药品价格。

  为使药品价格更加合理,我省的药品集中采购实施方案还参考了全省21个地市2004-2006年的历史采购价,参考了兄弟省市的集中采购价,广东实行全省药品集中采购后,药品价格比集中采购前平均下降了20%以上。

  三大症结

  医院因15%加成选择高价药

  对于“天价药”的存在,两位负责人均没有否认。然而,他们认为,自2006年起广东省实行医药统一采购之后,已大大降低了药价水平,降价幅度达到20%。两位负责人均坦承,对于央视曝光的其他20多种药物,广东的中标价和出售价格均低于曝光价格。

  尽管如此,省采购中心成立之后在平抑药价上的作为,却也有很多不如意的地方。两位负责人将“天价药”归咎于“以药养医”的体制。

  “很简单一个道理,卖药的(药厂和医药公司)和买药的(医院)都不想药价降低,药价怎么能降下来?”

  采购中心两位负责人表示,实际上,医院并没有使用低价药的“利益驱动”。尽管采购平台上有着各种价格的药品,但是医院还是倾向于选择高价药,原因就在于医院可在中标价的基础上加成15%,中标价越高,医院的利润就越高。

  对于央视质疑医院、医生收取回扣的现象,梁霞表示,医院还要靠赚取药品的中间利润盈利。目前政府补贴很少,医院要砍掉药价利益链,没有政府补贴是无法施行的。

  采购

  无法审核企业生产成本

  既然知道“天价药”的存在,省采购中心为何不能对药品的成本进行审核后再定出合理价格?

  对于这样一个问题,省采购中心两位负责人均表示无奈。据省采购中心副主任杨哲告诉记者,他们目前根本无法对药企的生产成本进行审核。目前列入广东省药品采购平台的药品达2.8万多种,假如要对药品成本进行审核,省采购中心既无人力,也无财力。

  梁霞则称,省采购中心只是一个执行机构,尽可能将价格控制到合理水平。但是,药价太低了,药厂有意见,太高了,老百姓用贵药。究竟如何才是“合理”的价格,他们仍在探索。

  据了解,根据相关规定,大部分药品在要进入广东的各大医院,首先必须向省采购中心报价,并由省采购中心组织专家进行议价,最后才由医院在平台上采购。“究竟成本是多少,我们不知道,只能是通过专家议价,有没有兜几圈再送到医院,我们也没有途径知道”。

  定价

  药价越高专家获利越多

  既无法进行成本审定,也无法限定医院采购价格低廉的药品,省采购中心唯一的“法宝”便是专家库里的6000多名专家。然而,他们承认,即使是由专家与生产厂家进行议价,由于药品生产和价格审定太专业,专家们与厂家议价过程中也存在着很多问题。

  梁霞称,目前,省采购中心的专家库里,都是从广东全省各地的医院挑选出来的副高职称以上的医务人员。每一次进行价格审定,都要由省领导小组办公室的人员进行随机抽选,抽选中的专家假如回应可以参与审定,就必须在两小时内赶到评审会场,进行全封闭式的评审。据悉,由于参与价格评审枯燥无聊,有许多专家都不愿意参与。

  对于本报记者采访医药代表时表示存在“公关专家”的问题,省采购中心未予否认。他们表示,此前的确有药厂想通过公关专家的方式提高中标价格,但是被他们及时发现,更换了专家组。

  当记者提到,专家库的6000多名专家都是医院医生,作为医院的代表,药品价格越高,医院的获利就越多,而他们的利益也就越大。在这样一种利益链之下,专家议价是否还有实际意义?对此,省采购中心两名负责人只能苦笑。他们表示,尽管代表医院,但不少专家还是比较正义,希望通过议价和评审使药品价格降低。

  ■统筹:新快报记者 王华平

  ■采写:新快报记者 李咏祁 李斯璐 李佳文

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